松本 明子 教授（特定）

研究概要

個人属性に応じた保健医療を目指しALDH2多型rs671を研究しています。 東アジア人特有の遺伝子に着目
現在、私たちの健康は環境基準や健康診断、保健指導、医療などで守られていますが、その基礎となる科学的根拠は、体質などの遺伝的多様性や生活習慣といった個人属性を十分に考慮したものではありません。これらを考慮した疾病予防や治療を目指せば、より合理的な保健医療の実践につながります。私が着目しているのは、ALDH2遺伝子のrs671多型です。

■ALDH2多型rs671
世界的に多くの人は、ALDH2多型rs671の1型のみを保有し、日本人の約半数が2型を保有しています。2型は東アジア人特有で、飲酒した時に顔が赤くなる・動悸がするといった「アジアンフラッシュ」現象を引き起こすことで知られていますが、単に「赤くなる」というだけではなく、様々な遺伝的特徴を生むことが分かってきました。
たとえば、私達の研究では免疫能に生じる違いが見出されました。2021年にはがん治療における免疫チェックポイント阻害剤の効果にALDH2多型rs671が影響することを報告しています。また、2型を持った人に飲酒習慣がある場合、比較的体重が軽く、血圧が低く、肝障害の血液指標があがりにくいことが報告されています。しかし同時に食道がんの増え方が著しいこともわかっています。

■rs671の認知促進を目指して
2型保有者が飲酒した場合、血圧や肝障害の血液指標があがりにくいことは、一見すると良いことのようですが、私は問題視しています。多くの医師がこれらの指標を「飲みすぎ」の目安にしているためです。このように「飲みすぎ」が見過ごされると「飲酒OK」の誤ったメッセージが伝わって、結果的にがん罹患を促進しかねないからです。このことが当事者や医療従事者に認知され、がんのリスクが回避されるよう、様々なかたちで広報活動を行っています。